消化系统疾病会导致抑郁症吗?

消化系统紊乱和抑郁症之间的联系越来越被认为是心理健康的一个重要因素。先前的研究研究表明,消化问题和情绪之间存在联系,患有胃肠道疾病的人更容易出现抑郁症状。这篇文章将探讨消化问题和抑郁症之间的联系,这两种疾病是如何相互作用的,以及对这两种疾病都有什么治疗方法。

肠脑连接

研究表明,我们的精神状态(如焦虑、压力或抑郁)与消化道的身体症状(如腹胀、腹泻或便秘)之间存在直接联系。

长期以来,临床研究的假设是精神疾病或情绪障碍会导致消化问题。换句话说,许多研究人员和医生认为,思想会抑制身体正常运作的能力。心灵和胃肠系统通过体内的神经、内分泌和免疫系统网络相互沟通。科学家将其称为“肠脑轴“肠道和大脑之间的这些通信线路是双向的,这意味着大脑向肠道微生物组发出信号,肠道微生物组向大脑发出信号。”这两个身体部位之间的交流是复杂的,而且才刚刚开始被理解。

发生的交流肠脑轴监测和调节肠道功能,并将大脑的认知和情感功能与免疫系统操作联系起来,控制通过肠细胞壁进入身体其他部位的物质,控制消化道上下运动的功能(从吞咽到排泄),以及胃肠道激素的产生和功能。

许多研究表明,患有精神疾病(包括焦虑或抑郁)的人更有可能出现胃肠道症状,包括肠易激综合征(IBS)和炎症性肠病等疾病。心理压力源可以削弱肠脑轴的通路,导致肠道微生物群的物理变化。然而,消化秩序是否会导致大脑中的化学物质失衡,从而导致临床抑郁症?

消化系统疾病和抑郁症

越来越多的证据表明,消化系统紊乱会导致抑郁以及其他心理问题。例如,患有肠易激综合症的人比没有肠易激综合症的人更容易感到焦虑和抑郁。同样,那些患有炎症性肠病(IBD)的人与没有这种疾病的人相比,患抑郁症和焦虑症的风险更高。胃肠道疾病似乎与抑郁症状密切相关,降低了患有这两种疾病的人的生活质量。

有几种潜在的机制可以解释这种联系。一个与因果机制有关。

肠道微生物群是一个复杂的微生物群落,在调节包括情绪在内的许多身体功能方面起着重要作用。肠道和大脑是密切相关的。肠道甚至被称为人体的第二大脑,因为它有大量的神经元(比脊髓中存在的神经元还多),而且它使用的许多神经递质与大脑相同。因此,像抑郁和便秘这样的疾病可能有一个共同的根源,即血清素水平低,就不足为奇了。血清素是一种重要的神经递质,影响情绪,被肠道和大脑的神经元使用。

第二种可能性是肠道炎症消化系统紊乱会引发免疫反应,影响大脑,导致情绪和行为的变化。肠道神经系统(“肠道中的大脑”)由沿胃肠道运行的超过1亿个神经细胞组成的两层薄层组成,它定期与大脑沟通,因此,肠道可能会向免疫系统发送信号,引发情绪变化。

第三种可能是胃肠道疾病,即肠道微生物群的紊乱,可能与某些消化系统疾病一起发生,会影响大脑中的神经递质水平(即多巴胺、内啡肽或血清素等化学信号),并导致抑郁症。


治疗方案

对于患有消化系统疾病的人来说,有几种治疗方法可以治疗临床抑郁症的症状。其中一些治疗方法包括认知行为疗法(CBT)、抗抑郁药和益生菌等膳食补充剂。


认知行为疗法(CBT)

认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗,可以帮助个人识别、监控和改变消极的思维模式和行为。这种治疗方法的重点是帮助人们学习应对技巧,以控制抑郁和焦虑的症状,并制定改善整体心理健康的策略。认知行为疗法对消化系统疾病患者特别有帮助,因为它能让他们更好地理解自己的想法和行为是如何导致身体症状的,反之亦然。

抗抑郁药

抗抑郁药是通过改变大脑中某些神经递质的水平来帮助缓解抑郁症状的药物。抗抑郁药物也可以和CBT一起开。这些药物对患有消化系统疾病并因此而感到抑郁或焦虑的人有效。然而,重要的是要注意抗抑郁药可能有副作用,应该只在医疗保健专业人员的指导下服用。它们也不应该无限期地服用,因为已知有些药物会导致自杀念头。

膳食补充剂

越来越多的人将益生菌作为一种膳食补充剂。益生菌是活的微生物,如细菌或酵母,可以帮助恢复肠道中有益细菌的平衡。近年来,人们对益生菌在治疗消化系统疾病和抑郁症中的可能作用进行了研究。

虽然证据还处于初步阶段,但初步研究表明,益生菌可能是治疗消化问题的有效药物,也可能有助于缓解抑郁症状。然而,重要的是要注意,并非所有的益生菌都是一样的,需要更多的研究来确定哪种细菌菌株对特定条件最有效。

其他补品和草药如圣约翰草、omega-3脂肪酸和维生素D,在治疗消化系统疾病和抑郁症方面也有潜在的好处。


还在处理:肠-脑联系

虽然肠脑连接的想法并不新鲜,但对其背后机制的研究仍在进行中。关于肠道是如何工作的,或者消化系统是如何影响大脑功能的,我们还有很多不知道的。新的临床研究已经产生了有希望的结果,可以准确地理解肠道是如何与大脑沟通并影响大脑功能的,以及血清素在这一过程中的作用——95%的血清素是在肠道中产生的。

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对于患有消化系统疾病和抑郁症的人来说,寻求医疗保健专业人员的关注是很重要的,他们可以提供适当的诊断和治疗方案。

认知行为疗法、抗抑郁药和膳食补充剂等治疗方案可能对控制这两种疾病的症状有效。你可以在家管理的其他有效的补救措施包括保持健康的饮食(包括限制你吃的加工食品的数量),定期锻炼,练习减压技巧,如冥想、正念或瑜伽。随着对肠脑联系的研究继续进行,未来可能会有更多有针对性的治疗方法,用于那些因消化系统疾病而患有抑郁症的人。


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